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药学前沿与素养

儿童合理用药科普宣教包的开发与推广
面议
首都儿科研究所附属儿童医院药学部以视频、漫画、教学课程及课件等形式,融合《健康中国行动》用药科普学习要求、常用药品说明书解读、常见用药错误问题、用药交待中的重点问题、特殊剂型药品动作演示等内容,开发多个儿童合理用药科普系列:【药师大手牵小手 原创儿歌科普】科普系列、【首儿药师说 您的移动服药宝典】科普系列、【我 “药” 分享】漫画海报式科普系列。

一、内容摘要

推广技术项目的意义、内容及目标(限500字内)

根据国卫医政发﹝2024﹞1号《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》、国卫办医政函【2023】11号《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强儿童临床用药管理工作的通知》等文件强调,要加强儿童用药指导和健康宣教,加大儿童健康知识科普力度,通过多种形式进行健康科普。

儿童作为特殊人群,是发生用药风险的高危人群,为提高安全用药意识及儿童用药依从性,开展儿童合理用药知识普及,首都儿科研究所附属儿童医院药学部以视频、漫画、教学课程及课件等形式,融合《健康中国行动》用药科普学习要求、常用药品说明书解读、常见用药错误问题、用药交待中的重点问题、特殊剂型药品动作演示等内容,开发多个儿童合理用药科普系列:【药师大手牵小手 原创儿歌科普】科普系列、【首儿药师说 您的移动服药宝典】科普系列、【我 “药” 分享】漫画海报式科普系列。不断扩充科普资源中的知识内容和展现形式,使之形成完整体系,将用药科普转变为儿童易懂、爱学的小知识。

同时,首儿所药学部将上述科普系列整合为儿童合理用药科普宣教包,其作为优化科普资源的新方式,对于科普工作的管理也具有极大帮助。不但为儿童合理用药教育提供高质量素材,还为医疗教学、教育教学提供新资源。未来将对儿童合理用药教育事业提供参考与帮助。

二、推广技术简介(限3000字以内)

(一)推广的目的、意义

(主要介绍该技术在疾病诊疗与健康促进中的作用,预期经济效益、社会效益等。)

随着我国《健康中国行动》政策出台,国家对健康知识普及的重视程度越来越高,鼓励各卫生健康行业面向公众积极开展健康科普工作。合理用药作为个人及家庭必须掌握的重要健康方向,也是健康科普的重点内容之一。儿童作为特殊人群,合理用药常识尚未完全建立,是发生用药风险的高危人群,因此,对其开展合理用药科普极为必要。加强科普资源开发的同时,对科普资源进行必要管理又可以进一步促进科普事业的不断发展,因此,宣教资源包作为开发、整合系列科普资源的新方式,对于科普工作的管理具有极大帮助。基于我院药师团队在儿童药学知识的专业性和前期在合理用药科普开发的基础,以科学性、通俗性、趣味性等原则为导向,开发以视频、漫画、教学课程及课件等形式为主导的儿童用药系列科普宣教包,并在人民日报新媒体客户端、各医院儿科、社区、学校等进行推广,不仅为我国儿童合理用药教育提供了高质量素材,未来也利于医疗、教育系统利用资源包进行大范围的教学活动,帮助更多儿童建立合理用药科普知识,从而减少用药风险的发生,节省相关医疗资源,产生一定的社会效益和经济效益。

(二)研究现状

(该技术国内外研究现状与发展趋势,并附参考文献。)

2.1 儿童合理用药素养现状

调查显示,儿童患病率占患病人数的20%左右,且约70%的儿童需接受药物治疗[1]。然而,世界卫生组织曾报告[2-3],全球约有50%的药物在被不合理使用,有1/3患者死于不合理用药,而不是疾病本身,这其中不乏许多儿童,不合理用药会引发不良反应、甚至更严重的药源性疾病发生。有研究发现[4],儿科用药错误是成人的3倍。因此,儿童作为发生用药风险的高危人群,有必要在适宜的年龄段培养合理用药素养,以减少不必要的用药风险。

2.2 儿童合理用药科普教育现状

国外研究发现,儿童每年出现70000次医疗不良事件中,60%都是可以预防的,较少的不良事件与积极的医疗安全文化密切相关[5]。国外用药科普教育最早起源于19世纪中后期,并非常关注特殊人群(如:儿童)的用药教育工作。我国用药科普教育起步较晚,在20世纪90年代开始全国范围内开展,但我国卫生部门也逐步对用药科普工作给予重视并提出要求。自2002年起,我国多部门先后颁布了多项相关法律和规定[6-10], 均提出医疗卫生机构应大力开展健康科普教育工作,并将医务人员健康科普工作纳入作实绩考核内容。但有研究显示[11],目前国内存在的健康管理项目,无论从科普视角、科普形式、宣传渠道、科普产品等角度,都更偏向成人,缺乏儿童视角,针对儿童本身的健康管理项目、形式均缺乏,存在宣教内容医学术语专业性强,代入感差的特点。并且科普素材质量良莠不齐,较难进行科普资源整合。

2.3 科普资源开发与管理促进科普事业发展

国外学者曾在实践中发现,合理用药科普资源的匮乏是阻碍推动相关科普工作的一大问题[12],以相应年龄段的儿童视角开发科普资源对于合理用药教育的推动有极大帮助。我国学者也指出,利用互联网技术加强科普资源的开发与整合,对于加强科普资源的开发与人力、技术与知识的整合息息相关 [13]。目前,我国教育领域学者已开创“资源包”教学新模式[14],该模式在医药科普教学中也具有一定的借鉴性,科普资源包的开发不仅有利于科普内容的系统制定、有针对性的创作、整合,同时也有利于科普人才队伍的培养以及网络化科普资源的传播,以期达到科普资源管理新高度。

2.4 参考文献

[1]牛振喜,邢亚兵,马姝丽.儿童用药依从性及其影响因素分析[J].儿科药学杂志,2022,28(01):31-34.DOI:10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2022.01.009.

[2]汤海荣. 如何合理用药探讨[J]. 中国民康医学,2013,25(14):101-102,118. 

[3]范红艳,王艳春,来永巍,等. "药健康"合理用药科普教育模式探索与实践[J]. 吉林医药学院学报,2022,43(4):271-272.

[4]张伟,曹莉.临床药师开展儿科用药教育的总结与讨论[J].现代医药卫生,2016,32(22):3574-3575.

[5]Pamela JG, John PS, Neil J. Perceptions of Pediatric Hospital Safety Culture in the United States: An Analysis of the 2016 Hospital Survey on Patient Safety Culture.Journal of patient safety 2021 06 01;17(4):e288-e298.

[6]中华人民共和国科学技术普及法[J]. 中国财政年鉴,2002(1).

[7]中共中央国务院.关于深化医药卫生体制改革的意见[EB/OL]. http://www.gov.cn/gongbao/content/2009/content_1284372.htm,2009-03-17.

[8] 中共中央国务院.关于印发《国家药品安全“十二五”规划》的通知[EB/OL]. http://www.gov.cn/zwgk/2012-02/13/content_2065197.htm,2012-01-20.

[9]中华人民共和国中央人民政府.健康中国行动(2019—2030 年)[EB/OL]. https://www.gov.cn/xinwen/2019-07/15/content_5409694.htm,2019-07-15.

[10]北京市人民政府. 北京市人力资源和社会保障局 北京市卫生健康委员会关于印发《北京市深化卫生专业技术人员职称制度改革实施办法》的通知[EB/OL]. https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/202303/t20230331_2949124.html,2023-03-30.

[11] 董颖,徐虹,王胤,梁鑫,杨素雅,刘玉楣,傅丽丽,吴一波.健康管理中儿童主体性意蕴的批判性探讨[J].中国医学伦理学,2022,35(03):302-309.

[12] Katri HA, Susanna S, Kirsti V. Professional competencies learned through working on a medication education project.American journal of pharmaceutical education 2010 Aug 10;74(6):110.

[13]卢晓东.科普资源开发与整合是新时期科普事业发展的必然[J].科技传播,2015,7(11):150-151.

[14]张卫民,蒋宏达.新课程·新资源·新模式——基于新课改的教学项目资源包五步设计开发模式[J].职业教育(中旬刊),2014(07):65-68.

(三)工作基础

(推广单位在相关领域的工作基础和保障条件。)

首儿药学部拥有较为成熟的科普团队,具备策划、撰写、录制、视频制作、绘画等科普创作能力。团队于2016年9月创立“首儿 药学部”公众号,以用药常识普及、常用药品介绍为主线,逐步开发多个用药科普系列,包括:药师大手牵小手 原创儿歌科普、用药咨询中心的一天、我“药”分享等。多部作品曾获人民好医生短视频大赛优秀奖、全国儿童保健科普微视频大赛优秀奖等。系列作品具备一定的传播性,得到业界认可。目前,同时负责2024年北京市医院管理中心科普相关局级课题和首都儿科研究所科普相关所级课题,具备一定科研经验。

三、推广技术内容

(主要包括技术要点及指标,安全性、有效性分析,与现有技术水平对比分析,推广技术难度、效益分析及存在的问题等。)

1.1 技术要点及指标

以视频、漫画、教学课程及课件等为形式,以丰富儿童用药交待形式、儿童合理用药常识普及为方向,形成不同系列的儿童合理用药科普内容并形成宣教包,进行线上、线下推广。使儿童和家长在欢乐的科普教育中学习如何安全用药、有效用药,避免药品不良反应,降低用药错误发生率,提高药物的治疗效果。主要包括以下内容:

(1)【药师大手牵小手 原创儿歌科普】科普系列:以视频、教学课程及课件、宣传海报形式相结合,基于国家政策中关于“合理用药”的科普要求,关注用药常识、用药依从性、用药安全性等方面的内容,提炼并确定适合儿童日常学习的合理用药科普资源主题及教育内容,结合儿童心理特点,编制朗朗上口的儿歌系列并录制视频,做成科普系列。形成儿童爱看且可跟学、跟唱的日常合理用药科普学习内容。

(2)【首儿药师说 您的移动服药宝典】科普系列:以视频形式展现,前期调研筛选出家长关注的儿童高频使用的药品。通过每一集讲解一个药品,药师将药物的作用机制、常见剂型和口味、适合人群、如何服用、注意事项、依从性提示、不良反应及储存条件等进行讲解。形成可让家长和儿童移动观看的服药说明书。

(3)【我 “药” 分享】漫画海报式科普系列:以药师亲自绘制的漫画形式展现,每一张漫画科普一种药品。形成可让家长和儿童在趣味中共同学习地漫画科普。

1.2安全性与有效性

本技术不存在安全性问题。儿童合理用药宣教内容均由专业药师撰写,由科普专家审核,与首儿所宣传中心和委托单位共同实现线上(人民日报新媒体平台、首儿所官方科普号、抖音、快手、小红书等)和线下(医院儿科、社区、学校等)多平台推广,可在大范围人群中得到较好的科普效果和传播力度,具备有效性。

1.3与现有技术水平对比分析

尽管现有科普素材较多,但质量良莠不齐,专业性和科学性存疑;其次,目前大部分科普作品以文字形式为主,面向成人群体,较少有儿童人群可以看懂、学懂、喜爱的合理用药科普资源;基层医院看病的儿童并不在少数,但基层儿科专业医务工作者(如:儿科药师)匮乏,儿童合理用药知识欠缺,且较少有时间进行儿童用药知识宣教。因此,本技术的开发主要适用于实现儿童人群自主学习、基层医务工作者(如:儿科药师)学习提高儿童合理用药相关科普知识。

1.4 推广难度和效益分析

我院宣传中心官方媒体覆盖人群约400万,委托单位覆盖人群约1000万,同步进行线下推广,整体推广难度不大,推广范围广泛。从效益分析,“儿童合理用药科普宣教包”的开发与推广,不仅为我国儿童合理用药教育提供了高质量素材,也为医疗、教育系统对于相关内容科普教学提供帮助,具备较好的社会效益。未来,利用该资源包进行大范围的教学活动后,将帮助更多儿童从小建立合理用药常识,储备相关科普知识,有助于减少用药风险的发生,降低用药安全事件的就诊率,节省相关医疗资源,产生一定的经济效益。

1.5 存在的问题

本技术存在的问题在于:(1)科普内容均由药师撰写,存在专业性过强、通俗性偏差的问题;(2)科普漫画、视频、音乐等素材均需原创,避免侵权问题;(3)线上、线下试运行阶段实施工作。

解决措施:(1)通过研讨会的形式,聘请科普专家共同审核科普材料的通俗性和可推广性;(2)请委托单位协助完成绘画、视频、音乐等素材的原创;(3)请我院宣传中心和委托单位对接线上(人民日报新媒体平台、首儿所官方科普号、抖音、快手、小红书等)和线下(医院儿科、社区、学校等),团队合作完成线上、线下试运行工作。

1.6 特色与创新点

针对儿童人群开发的合理用药科普教育资源符合国家《健康中国行动(2019—2030 年)》行动计划,为未来儿童合理用药教育的管理和推动提供帮助。以儿歌、漫画、视频等形式讲述儿童合理用药常识、解读儿童常用药品说明书、分享儿童热点用药话题,不仅形式新颖、符合儿童人群的学习特点,而且成果实用。以宣教包为形式的科普资源将整合高质量的儿童合理用药科普资源,为未来各医疗机构、学校等开展儿童合理用药相关科普教学工作提供了帮助,具备较强的推广空间。

四、推广应用方式

(一)主要技术方案

(从技术层面叙述如何实现推广工作目标,包括推广方案、工作计划等。)

1推广方案

1.1目标受众

该项目的目标受众群体为儿童人群、家长及基层医务工作者(如:基层药师)。

1.2 内容策划

科普团队收集、整理及创作儿童合理用药科普资料,并完成三个系列科普内容的文本创作,包括:【药师大手牵小手 原创儿歌科普】科普系列、【首儿药师说 您的移动服药宝典】科普系列、【我“药”分享】漫画海报式科普系列。之后交由首儿所宣传中心和委托单位进行科普视频制作剪辑、绘画制作排版等。全部科普素材开发完成后整合形成宣教包。

1.3 推广渠道

首儿所宣传中心和委托单位对接线上(人民日报新媒体平台、首儿所官方科普号、抖音、快手、小红书等)和线下(医院儿科、社区、学校等)推广渠道进行,完成整体推广工作。

1.4 数据分析与优化方案

在推广过程中,由首儿所宣传中心及委托单位对推广效果进行实时监测并进行数据分析,每月反馈阅读量、点赞数、评论数和收藏数等量化指标,以便更好地了解儿童合理用药科普需求和行为,团队及时优化推广内容和方式,更好地提高推广效果。

2 工作计划

2.1人员分工

姓名    性别    年龄    职称    任务分工

张建民    男    55    主任药师    项目负责人

钟旭丽    女    39    副主任药师    项目指导、协助沟通

宋远    女    48    主管药师    项目指导、协助沟通

刘碧晴    女    29    主管药师    研究实施

刘芳    女    38    主管药师    研究实施

刘洁    女    34    主管药师    研究实施

崔颖    女    33    主管药师    研究实施

程海新    女    36    主管药师    研究实施

张益志    男    30    主管药师    研究实施

2.2时间安排

年度    时间(年、月)    研究内容    预期目标

第一年度    2024年1-12月    科普资源开发及制作    一套完整的科普宣教包

第二年度    2025年1-12月    线上、线下推广,

优化完善宣教包    完成宣教包健康技术推广

第三年度    2026年1-12月    效果评估,完成开发    申请软著,撰写论文

(二)组织管理措施

(主要包括组织领导、推广队伍、实施措施、财务配套等各方面的管理。)

2.1 组织领导

首儿所药学部张建民主任作为项目负责人负责项目设计、指导及实施,制定项目总体详细的计划安排及月计划安排,负责项目成员工作协调、统一。每季度组织项目组成员召开协调会和研讨会,统一汇报项目完成进度及存在的困难,对实施过程中出现的问题及时沟通讨论,指导、审核及管理项目整体进度。保证项目的顺利完成。

2.2推广队伍

项目负责人张建民主任带领首儿所药学部科普团队,并与委托单位沟通协调,进行项目的实施与推广。推广团体均为药学专业人员,专业知识储备丰富,项目执行期间,将确保人员按计划到位,保障团队人员的工作时间,并建立奖励机制发挥人员的最大积极性和创造性。委托单位具备丰富的后期制作和推广能力,较好的形成优势互补。制定计划每月对推广情况进行汇报、评估,及时调整后续儿童合理用药科普宣传包的推广方案。

2.3 实施措施

该项目部分内容由2024年北京市医院管理中心“培育计划”及首都儿科研究所所级课题经费给予支持,首儿所宣传中心技术支持。项目执行期,每年组织进行项目年度汇报,依据计划书考核指标对阶段成果进行考核。项目负责人根据任务的进展情况和存在的问题,决定是否召开协调会和研讨会,会议由专人进行会议纪要,由课题负责人备案,作为下一步工作的重要依据之一。首儿所科研处和财务处将设专员对项目进行及时的跟踪、监督和管理,对项目执行过程中出现的任何进度、技术和财务问题会进行及时的沟通、协调和解决。在项目执行期的各个阶段,包括方案设计、配套设备、系统应用阶段,定期召开专家评审会,确保方案、技术的先进性和可行性。

2.4 财务配套

本项目的所有经费开支和使用将严格按照国家相关经费管理办法执行。由首儿所科研处进行科研项目备案,通过OA申请由财务处入账进行统一管理,建立项目专帐,严格做到专款专用。科研处及财务处将严格把关,按照签订的任务书和预算书考核情况进行经费的划拨。项目验收时,项目负责人将向科研处及财务处提交经费使用的各类报告及相关凭证,保障项目顺利验收,结题。

(三)推广委托任务

(若有委托,需介绍委托外单位加工、试验等协作情况。)

委托单位:北京橘杏春秋文化传媒有限公司

委托单位隶属人民日报旗下新媒体服务平台,具备较强的视频录制、后期制作、绘画、宣传等实力。目前,首儿所药学部科普团队已与委托单位协作完成“健康排雷季”的部分儿童科普宣传视频的录制。完成情况好。并预计本年度于线下社区和线上官网平台推广,整体合作顺利。

五、推广单位可提供的条件

(主要包括技术推广所需的人员、物质及设备等条件,以及可向接受单位提供的优惠条件。)

视频制作:协助策划、录制、剪辑、绘画、音乐制作。

活动推广:协助线上新媒体推广,线下社区、学校推广。

六、既往推广应用情况

(主要包括本技术已经推广应用的情况、获得的奖励情况等。)

一、【药师大手牵小手 学唱儿歌】视频科普系列

(1)作品《眼用制剂的正确使用》荣获“首届全国儿童保健科普微视频大赛”优秀奖。20220601-KV0108

(2)作品《口腔卫生小课堂—得了“鹅口疮”,我该怎么办?》荣获“第二届全国儿童保健科普微视频大赛”优秀奖。20230601-KV1-011

(3)作品《滴耳液科普》荣获2020首都儿科研究所联合人民网人民健康举办的“我为医者”短视频大赛优秀奖

二、【我 “药” 分享】漫画海报式科普系列

目前共计17篇,分别发布在首都儿科附属儿童医院科普官网、微信科普号,其中两篇作品被【学习强国】收录:《阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,您用对了吗?》、《蒙脱石散服用小贴士》

三、部分科普作品

(1)《药房的故事》荣获2020首都儿科研究所联合人民网人民健康举办的“我为医者”短视频大赛一等奖

(2)《服药前,家长应关注哪些》荣获2020“我为医者”短视频大赛优秀奖

(3)《药物的正确服用姿势》荣获“药健康进万家-科普宣教能力人才培养公益活动”北京分区二等奖

(4)《儿童用中药煎煮方法及注意事项》、《如何根据药物剂型正确服用药物》荣获“药健康进万家-科普宣教能力人才培养公益活动”北京分区优秀奖

(5)《儿童安全用药小课堂——预防药品误服小贴士》荣获第十五届药源性疾病与安全用药中国论坛“安全用药一点通”优秀科普作品评选“微视频组”优秀奖。


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